Исследования показывают связь между массой тела при рождении и риском сердечно-сосудистых заболеваний

May 06, 2024

28 августа 2023 г. Рэйчел Тайлер

Категория: Исследования

Новое исследование, частично финансируемое нами и представленное на Конгрессе Европейского общества кардиологов в 2023 году, показало, что низкий вес при рождении увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний независимо от внутриутробной среды. Результаты показывают, что, если рассматривать его наряду с традиционными факторами риска, вес при рождении может помочь составить более полную картину риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей, помогая выявить тех, кому может быть полезна более индивидуальная поддержка и мониторинг для управления риском в более позднем возрасте.

Существует множество факторов, которые могут повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний: некоторые из них можно контролировать, лечить или изменять, например артериальное давление и уровень холестерина, а другие невозможно изменить, например возраст и семейный анамнез.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время оценивается посредством оценки уровня холестерина, привычки к курению, семейного анамнеза, артериального давления и диабета. Однако новые данные показывают, что на риск сердечно-сосудистых заболеваний может влиять более широкий спектр факторов.

Предыдущие исследования обнаружили связь между низким весом при рождении, который обычно определяется как менее 2,5 кг (5,5 фунта), и более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Также известно, что состояния в утробе матери, такие как преэклампсия и гестационный диабет, также могут влиять на риск. Однако до сих пор не было известно, может ли вес при рождении напрямую повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Команда исследователей под руководством доктора Маддалены Ардиссино, почетного научного сотрудника Имперского колледжа Лондона и научного научного сотрудника NIHR Кембриджского университета, проанализировала данные почти 300 000 участников консорциума генетики раннего роста и Британского биобанка.

Используя менделевскую рандомизацию – статистический метод, который анализирует генетические данные для определения причины и следствия – команда исследовала влияние веса при рождении на риск сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от условий в утробе матери, которые, как известно, влияют на вес при рождении. Они также изучили, могут ли другие факторы риска влиять на взаимосвязь между низким весом при рождении и риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Команда обнаружила, что низкий вес при рождении напрямую связан с повышенным риском развития ишемической болезни сердца, и что эта связь не зависит от условий в утробе матери. Снижение веса при рождении примерно на 480 г привело к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний на 20 процентов. Они также обнаружили, что на протяжении всей жизни центральную роль в этой взаимосвязи играет систолическое артериальное давление – давление, когда сердце перекачивает кровь через артерии.

Исследование подчеркивает, что тщательный мониторинг и контроль артериального давления может стать ключевой стратегией, которая поможет людям, родившимся с меньшим весом при рождении, снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни. Кроме того, команда обнаружила, что меньший вес при рождении защищает от фибрилляции предсердий — распространенного типа нерегулярного сердечного ритма.

Доктор Маддалена Ардиссино, почетный научный сотрудник Национального института сердца и легких Имперского колледжа Лондона, сказала: «Низкий вес при рождении — распространенное осложнение беременности. Помимо многочисленных краткосрочных рисков, наше исследование показывает, как оно может существенно повлиять на долгосрочное здоровье сердечно-сосудистой системы.

«Понимание того, как вес при рождении связан со здоровьем сердца, а также факторов риска, которые здесь действуют, является важным шагом в улучшении прогнозирования сердечно-сосудистых рисков и обеспечении персонализированной профилактической помощи».

Профессор сэр Нилеш Самани, наш медицинский директор, сказал: «Это исследование показывает, что вес при рождении неразрывно связан с индивидуальным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни.

«Информация о весе пациентов при рождении может стать ценным инструментом, который поможет врачам составить более полную картину риска сердечных заболеваний у пациентов, помогая выявить тех, кому может быть полезен более тщательный мониторинг или целенаправленное вмешательство, чтобы помочь снизить риск сердечных заболеваний».